医疗保险政策顺口溜-医保政策宣传顺口溜
- 1、2020年农村医疗保险新政策,哪些内容一定要注意
- 2、大病致贫申请范本 大病不致贫
- 3、我交了十八年的职工养老保险,现在交不起了,怎么办?
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2020年农村医疗保险新政策,哪些内容一定要注意 (一)
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最佳答案农村的每位农民们在看病就医时都会有深刻的感受,他们之中流行着一句顺口溜,“全家努力奔小康,一个病人全花光”。对于很多农民朋友来讲,一旦患上了疾病,尤其是慢性疾病,需要维持长时间的治疗的,无疑给农民们的负担加重了不少。
2018年农村医疗保险新政策,这些内容一定要注意
现今,为了解决农民们的这个难题,我国也在努力的完善农村医疗保险制度。而今年,农村医保的新政就出来了!那么此次新政策有哪些内容呢?对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!
首先,从今年出台的新政来看,此次农村医保的缴费标准相比较以往有所上升。就拿目前的广西、陕西等地出台的政策来讲,缴费标准都不会低于180元。
不过虽然缴费标准提高了,但它的服务水准也在相应的提升。今年的报销比例也在上涨,缓解了很多农民因为医疗费用负担过大的压力。那么具体报销比例如下:
1、门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低;
2、住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%;
3、大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。
除此之外,需要提醒大家的是,今年有4种情况将不会给予报销,主要包括:
1、未申请办理正常的转院手续直接转移接受治疗产生的医药费;
2、未按规定在指定的医疗机构就医而产生的费用;
3、非身体疾病导致的医疗费用(车祸,打架);
4、未在规定的有效期内办理报销而超过了报销时效的。
这4种情况,农民们是无法报销的,所以这些情况一定要注意了!
大病致贫申请范本 大病不致贫 (二)
最佳答案大病发生概率约千分之二到四,由此测算全国大概有200万~400万城乡居民会遭受大病之苦“脱贫三五年,一病回从前”;“做个阑尾炎,白耕一年田”;“小病拖,大病捱,重病才往医院抬”……这样的顺口溜曾是老百姓遭遇疾病带来的经济风险时的真实写照。
近年来,随着新医改推进,尤其是全民基本医保建立以后,老百姓抗疾病经济风险的能力有了一定增强,但大病保障短板依然存在,一场大病使得一个家庭返贫、致贫的情况仍然突出。
2012年8月30日,医改再迈重要一步,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会正式公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《指导意见》)。
中央领导多次批示
“去年10月以来,国务院副总理李克强三次批示要求国务院医改办牵头研究制定大病保险的政策文件,切实解决人民群众咽病返贫,因病致贫’的突出问题。”国务院医改办副主任徐善长介绍说。
据本刊记者了解,2011年先后召开的第八次、第九次、第十次国务院深化医药卫生体制改革领导小组全体会议上,李克强都曾强调要增强保大病能力,特别是缓解低收入群众大病治疗的困难。
截至2011年的数据显示,全国三项医保参保人群已经达到13亿,覆盖面超过95%。较本轮新医改之前2003年15%左右的医保覆盖面有明显提高。不过,保障水平还有进步空间,患上大病之后较易“因病致贫、因病返贫”。此次《指导意见》的保障对象是城镇居民医保、新农合医保参保人,共计约10.32亿。
城镇居民医保和新农合医保,在政策范围内的住院报销比例虽然从2008年的50%左右提高到目前70%左右,但客观现实是:城乡居民患病时,往往会选择超出政策规定的治疗手段和药品,实际报销比例约50%左右。
这次《指导意见》在阐述“保障范围”时有了针对性的突破,运用“合规医疗费用”的说法。这是指实际发生的、合理的医疗费用,“不再局限于政策范围内,而是实际发生的合理的高额医疗费用”,具体事项由地方政府确定。
何为“大病”如何确定高额医疗费用是否属于大病保障范围徐善长称,“大病”不是一个医学上病种的概念。在《指导意见》里也没有简单地按照病种区别大病,而是参考了世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的判定方法,大体相当于城镇居民年人均可支配收入,或农村居民年人均纯收入。
在政策制定过程中,六部委在不同地区选取了1亿的样本数,测算出的大病发生概率约千分之二到四,由此推算,全国约有200~400万人。
对于极少数低收入或发生巨额医疗费用的患者,大病保险难以确保所有人都不发生因病致贫。国务院医改办医改二处处长李瑶光曾表示,可能会有百万分之几甚至十万分之几的人,因病情特别严重、花费特别巨大等原因,已经超出本次大病医保政策保障范围。针对这种情况,政府接下来还有新举措,把医疗保障体系金字塔全部建成。
资金筹集仍是关键问题
《指导意见》的出台得到较多称赞,同时也出现一些疑问。比如,会不会损害基本医保的待遇水平
中国人民大学劳动人事学院社会保障系教授、博士生导师仇雨临对《瞭望东方周刊》说:“一定要摆正基本医保和大病保险的位置,二者实际上还是一主一辅的关系,基本医保还是报销大头,补充保险是对基本医保封顶线的部分进行一定比例报销。”
国家发展改革委副主任、国务院医改办主任孙志刚在答记者问中也提到:“大病保险的这种承办方式,国际上先例并不多。”湛江、太仓、洛阳等地近年来做出的一些积极探索“放大了基本医保的保障效用”。
据悉,大病保险在全国已经有多年探索经验,全国有24个省份中的部分市县进行了城镇居民大病保险探索,16个省份中的部分市县进行了新农合大病保险探索。
人社部所属机构一位专家也对《瞭望东方周刊》分析说,城乡大病医保由政府主导、商保机构经办也有“城乡统筹”和“异地结算”的深远考虑。借助商保机构全国统筹核算的经营特点,间接提高保险统筹层次,增强抗风险能力,同时也为群众异地就医结算提供便利。
也有观点认为,国家之所以推出大病保险,是因为医保基金这些年结余率一直偏高。
人社部相关人士对本刊记者表示:“医保结余和大病保险并无必然联系,不是因为基本医保基金有结余才推大病保险,而是说有结余就先从结余筹资。前几年医保主要在扩面,先让老百姓进入医保,下一步更加注重提高医保待遇,逐步释放老百姓实际医疗需求。”
或许我们应该关心的仍然是保险“资金筹集”这个永恒问题。
根据《指导意见》,从医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,医保基金有结余的利用结余筹集,结余不足或没有结佘的在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决。具体如何统筹解决并没有明确。仇雨临说:“现在有赖于从基本医保结余资金里划拨,但如果将来没有结余怎么办”
需建防火墙
虽然经办大病保险需要遵循“保本微利”的规定,保险行业仍视此为契机。
中央财经大学保险学院院长郝演苏对《瞭望东方周刊》说:“商保机构能够经办大病保险起码说明政府认可商业健康保险对社会所起的作用,对于提高商业保险的社会地位具有重要意义。”
北京保险行业协会相关人士认为,“大病医保是商业保险发展的契机,其重要性类似交强险推行。”
但是“政府主导,专业运作”也同样招致一些疑问。比如,商保机构毕竟不是慈善机构,如何保证它在追求商业利益的同时确保参保患者的利益
中国医疗保险研究会副秘书长、人社部社会保障研究所副所长李静湖告诉本刊记者:“政府筹资、商保经办这种方式以前在一些地方推行过程中曾有一些讨论。”比如基本医保基金可持续问题、商业保险和基本医保的关系问题、参保人隐私问题,以及政府筹资、商保经办模式下相关各方法律权责问题。
郝演苏认为,解决这些问题需要建立制度防火墙。
大病保险是一项全新的制度设计。目前《指导意见》也只涉及一些原则性问题,在筹资标准、合规医疗费用、高额医疗费用界定等许多方面没有明确标准和比例,需由地方政府根据实际确定。
今后将出台的相关政策和实施方案,主要包括财政部门正在制订的大病保险财务列支和会计核算方法,以及保险监管部门正在制定的大病保险细化办法。前者主要是对利用基本医保基金购买大病保险加强资金管理,后者主要是对大病保险市场准入、产品设计、资金管理、风险管控等进行细化规定,确保“保本微利”原则的落实。
其中,筹资标准和保障水平的问题尤为重要,因为其涉及的是各级财政和老百姓缴纳的医保资金。徐善长说,“这块资金是广大人民群众的保命钱,所以用起来要非常慎重。”
我交了十八年的职工养老保险,现在交不起了,怎么办? (三)
最佳答案社保是强制交纳的,也就是说你在单位上一天班就得交一天社保,所以,上班期间交与不交你是说了不算的。如果你不上班,养老保险要交够15年,15年是领养老保险金的最低标准,同样领保险金,交纳年限多的领3000千,你可能只领1000千。你眼下经济要是有困难也没关系,养老保险和医疗保险都是可以累计的,等你 有条件的时候可以再补上。
你已经交了18年的职工养老保险,现在交不起了,断缴也不会影响你在达到法定的退休年龄时办理退休,也就是说你现在停缴了,今后也是可以办理退休的。
按照职工养老保险的规定,只要同时达到这两个条件,就可以按时办理退休,一是达到法定的退休年龄,二是养老保险最低缴费年限达到15年。这两个条件缺一不可。你已经缴纳了18年,已经符合办理退休的条件之一,只要今后达到法定的退休年龄,就可以到参保地的社保部门办理退休。你现在交不起了,说明你是现在是属于失业人员或是灵活就业人员,灵活就业人员缴缴停庭这是正常的,谁都想继续缴纳,都希望自己的缴费年限更长一些,但是当现实生活和长远利益发生冲突时,只有保全现实生活,这才能确保今后的生活不受影响。
已经缴费了18年,从年龄上来讲可能已经是40岁,如果你是女性,在45岁左右,或是男性在55岁左右,如果现在因为生活困难实在交不起了的,可以向当地社保部门申请4050社保补贴,当然社保补贴是每年可以按照当地上年度职工 社会 平均工资的60%作为缴费基数,最高可以补助缴费金额的三分之二,最高补助年限为五年,如果你能顺利申请到灵活就业人员社保补贴,我想你交不起的问题就可以解决,如果能补助三分之二,自己只缴纳三分之一,想办法也是可以解决的。
综上所述,如果申请不了社保补贴,自己缴纳又比较困难,或是完全交不起了的,我建议你停缴比较好,这样以免影响当前的生活,待今后达到法定退休年龄,可以到参保地的社保部门办理退休,停缴后最多了就是少了几年的缴费年限,但不影响退休手续的办理。
回答。你交了18年职工养老保险。现在你可能离退休还有一段距离。根据规定,你必须接着交。不交的话算断档。等到退休的时间,年满60岁。还是交不上的话。你就办不了退休。之前交的费用退给你可能加利息。想让国家给你免掉。这是不可能的,象这种群体的数量太大。国家是不开这个口子的。个人办理免交。需要符合条件。程序很复杂的,光惆怅也给你愁的 人就没有啦。希望你想尽一切办法。还是交了吧。世上没有救世主。
楼主你好,我缴纳了18年的职工养老保险,现在交不起了。那么如果说你缴纳了18年的养老保险,基本上是具备退休的条件,所以说这个时候如果自己因为经济状况确实没有办法来正常参保,自身的养老保险那么停止,交费也是没有问题的,因为18年是具备退休的条件,只不过就是你还没有到达法定退休年龄之前,是不可以直接来办理退休的。
所以现在交不起的话,那么暂时停止交费也可以,当然如果说你距离法定退休年龄还有很多年,比如说你还有将近十几年的时间,所以说这十几年以来你不一定每一年经济状况都不好。那么在你自己经济状况比较好的一些时间,可以选择继续参保自身的养老保险,当然经济条件不好的时候,暂时不参保也没有问题。
这里面需要重点提示的是,在自己距离法定退休年龄不足5年的时候尽量缴纳自己的养老保险,包括医疗保险,因为距离法定退休年龄不足5年的人群是可以享受到社保的补贴待遇,那么对于社保的补贴待遇,自身在缴费的过程中所享受到的这个缴费比例和缴费金额都会是更少一些,对于自己来说是比较有利的,所以不要放弃这5年的养老保险的缴费就可以了。
感谢阅读,请加我的关注。
〔 职说社保 〕观点:很多参保人都会有同样的疑问“ 累计交社保超过15年,不继续缴纳,退休时可以领到养老金吗? ”如果您也存在类似的疑惑,不妨一起来通过这3个问答一探究竟。
参保人需要满足什么条件才能领到养老金?
《 社会 保险法》第十六条规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时,累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
也就是说, 参保人想要领取养老金,必须同时满足【达到法定退休年龄】和【养老保险缴费累计满15年】这两个条件 ,缺一不可。
所以,已经缴纳了18年的职工社保,即使迫于经济压力不继续缴纳,也符合累计缴费满15年的条件,只要符合达到法定退休年龄,就可以领到终生受益的养老金。
社保已经交了15年,还有必要继续缴纳吗?
社保缴纳15年,并不是说是交社保的“终点站”,而只是迈过了能否领到养老金的“最低门槛” 。
而且 职工养老保险遵循【多缴多得长缴多得】的公平原则 ,所以想提高退休后的养老金待遇,更好的保障退休后的基本生活,尽可能继续缴纳社保。
所以,已经交满15年的参保人,不妨结合这2种情况判断自己要不要继续交社保:
第1种情况,如果继续工作,在退休前为员工缴纳社保是强制的法定义务;
公司为存在劳动关系的员工缴纳社保,从【建立劳动关系之日起30日内】开始,到【参保人达到法定退休年龄】为止。
所以说, 只要员工和公司存在劳动关系,未达到法定退休年龄,即使员工社保缴纳满15年,也得强制为其继续缴纳社保,直到法定退休年龄 。
第2种情况,如果没有工作,可根据【经济状况和 健康 状况】决定是否继续交社保;
如果 经济状况不错,可以选择继续缴纳【自由职业者社保】 ,因为,不仅可以累计职工社保缴费年限,而且两者养老金计算公式相同,退休时可以多领养老金。
如果 经济状况不太好,身体 健康 状况良好,可以不交纳社保,等到法定退休年龄时办理退休即可 ;
若 身体 健康 一般或者比较差,经常看病吃药,建议选择最低基数缴纳自由职业者社保。 因为,正常缴纳社保,不管缴费基数高低,实时报销医疗费用的比例都是相同的。只有保证身体 健康 ,才有更多的寿命赚取养老金,毕竟养老金领取无时间限制,活到万寿无疆,领到地老天荒!
如何确定最佳退休地,多领养老金?
1.如何确定在哪办理退休,领取养老金标准?(234精准判断法)
“2”,即符不符合退休地退休的2个节点:
第1个节点是,非户籍地养老保险缴费年限够不够【10年】的节点;
第2个节点是,养老保险账户是不是【一般账户】的节点,即男性50岁、女性40岁之前在非户籍地首次新参保,才属于一般账户。
“3”,即退休地选择的3个原则:从长原则、从后原则、户籍地优先原则。
“4”,即退休地选择根据《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》的4项规定: ①在户籍地缴纳在户籍地办退休;②不在户籍地,在最后缴纳10年地办退休;③不在户籍地,但最后缴纳地不足10年,转原缴纳10年地办理退休;④所有缴纳地都不足10年,归集到户籍所在地办理退休。
退休地选择简易顺口溜:户籍地缴纳,户籍地退;非户籍缴纳,交满10年的工作地退,多个10年选后者;工作地都不够10年,合并到户籍地兜底退。
2.影响养老金高低的因素主要有哪些?
根据职工社保养老金计算公式可知, “新人”退休当月养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。
基础养老金主要受【退休地上一年度职工月均工资、缴费基数和缴费年限】影响。
个人账户养老金主要跟【缴费基数、缴费年限和退休年龄】有关。
所以, 影响退休当月养老金高低的关键因素是【退休地上一年度职工月均工资、缴费年限、缴费基数和退休年龄】。
在缴费基数、缴费年限和退休年龄保持不变的情况下,符合条件的退休地上一年度职工月均工资的高低决定参保人领到养老金的多少 。
写在最后的总结
缴纳了18年职工社保,很明显,不管是否继续缴纳社保,养老保险都已经累计超过15年,也就是“一只脚”已经迈进了领取养老金的大门,等到法定退休年龄,就可以把“另一只脚”迈进,办理退休,领到养老金 。
但是,如果 有工作或者经济状况不错,或者身体 健康 状况不太好,都强烈建议继续缴纳社保,不仅可以【多缴多得长缴多得】,而且可以享受实时医疗报销,为 健康 保驾护航 ,延长寿命,才能多赚养老金。
路人蚁:聊社保,侃商保,说 财经 ,专业答疑,感谢关注
1 首先职工社保也会 ,城乡居民社保也好,最基本的就是医疗保险和养老保险,养老宝需要缴费满15年才能在退休年龄,办理退休养老金领取手续,领取退休养老金。题主的情况是通过单位参与职工社保,企业和个人一起缴费的情况下,企业分摊大部分保费。缴费压力是比较小的。自己以灵活就业身份参保缴费压力就比较大,全部社保费用都是自己承担。
2目前题主参与职工社保,已经参保18年,比最低年限15年的的最低标准还多3年,已经可以在退休年龄办理养老金领取了。如果现在没有收入,交不起了。可以暂停缴费,到了退休年龄,男性60岁女性50岁,去办理退休手续,就可以直接每月领取退休养老金,解决个人退休养老保障问题
从您所说的“现在交不起了”这句话来判断,您应该是以灵活就业人员身份缴纳了城镇职工 社会 保险。
灵活就业人员个人全额负担 社会 保险费用。包括养老保险、医疗保险在内,即使是社平工资较低的地区,两者一年的费用也要将近万元。
对于我们普通人来说,尤其是对没有稳定收入的人群来说,压力确实挺大的。
交了18年养老保险,估计年龄最少也在40岁,又在没有退休之前。正是上有老下有小的时候,压力之大可想而知。
首先,按照您现在已经交满18年养老保险的情况,在达到法定退休年龄时,是可以享受相关养老待遇。
第二,除上海广东等少数省份以外,多数地区对退休时享受养老保险待遇和医疗保险待遇的缴费年限是不同的。例如北京要求女满20年,男满25年。而黑龙江省的要求女满25年,男满30年方可。
如果您只缴纳了18年养老保险和18年的医疗保险,那么在退休时大概率是无法享受退休时的医疗保险待遇的。
所以建议您详细了解本地对退休时享受医疗保险的待遇的年限要求,如果经济条件实在不允许,建议您的医疗保险改交城居保。
虽然城居保的医疗的报销比例相对要低一些,但有终归比没有强,以防万一。
第三,估计您的年龄已经在40、50岁,所以建议您还要咨询一下人社局,当地的4050社保补贴政策,如果符合政策要求,那么可以享受相关的待遇,也可以减轻经济压力。
根据题主标题所提供的信息可以看出,题主所缴纳的职工养老保险已经缴纳满18年,已经满足其中一条退休条件,为此现在题主只要等到年满60周岁,即可以按规定办理退休。
但是现在的情况是,题主现在经济较紧张,已经无力继志缴纳社保,面对这样的情况应该怎么办呢?为此我的建议如下:
01.题主可以找一份能够购买社保的工作,或者找份工作继续养社保。
其实现在很多单位给员工购买社保的意愿越来越强,可能这也是众多劳动劳动者的法律意识越来越强的原因吧,总之这是好事。
对于题主虽说社保已缴纳18年,但是因为自己还没有达到法定退休年龄,那么还是无法正常办理退休,那么题主现在完全可以再找一份能够给自己继续购买社保的工作,一边工作挣钱一边继续缴纳社保。
02.如果题主身体 健康 ,可以暂时停缴社保。转而继续购买城乡居民养老保险。
如果题主认为继续缴纳社保所产生的经济压力较大,无法按月每月缴纳社保,那么题主完全可以将自己的社保关系转到城乡居民养老保险上去,然后按一年缴纳300或500元的标准继续缴纳也是可取的。
但是现阶段城乡居民养老保险它不涵盖医疗保险,为此避免因个人原因导致身体 健康 问题,那么题主最好同时能够购买新农合保险比较妥当。
03.停缴社保等待退休,但存在较大的医疗风险。
如果题主确实已经无力承担继续购买职工社保的费用,本也又不愿意转入城乡居民养老保险中,那么最简单的方法就是自动停保,等待自己达到法定退休年龄时,按正常的退休养老政策办理社保即可。
因为现在题主职工社保已缴纳满18年,完全满足个人退休时对社保最低缴费年限的最低要求,为此只要自己达到法定退休年龄,那么自己就可以正常办理退休手续,并领取退休待遇。
综上所述:社保大家都比较在意,尤其是快满足退休条件的人更是在意自己什么时候可以退休,自己退休后能够领取多少养老金。对于题主的情况,只是题主不是身体条件不允许的情况下,我相信是不会出现题主所谈到的交不起的现状,毕竟现在想找一份工作来养自己的社保或者找一份有社保的工作,其实没有我们想像中那么难。
不知我的观点是否妥当,大家如果有其它更好的意见,可以通过下方的评论区告诉我。
楼主你好,我交了18年的职工养老保险,现在交不起了,该怎么办?18年的养老保险是具备了法定的退休条件,当然这个时候如果说你还没有具备法定退休年龄的话,我个人建议继续参保是比较合适的,当然确实由于自身的经济状况不理想,那么暂时停止交费也没有问题,因为18年的缴费是可以正常办理退休的,只不过缴费年限相对会比较少一些,最终享受到养老金的待遇,水平也会比较低一些而已。
一般交不起养老保险的情形主要是来源于灵活就业人员,因为本身灵活就业人员他没有稳定的收入,所以说他们在承担自己养老保险的消费过程中,经济压力都是比较大的,所以说我们完全是可以理解的,但是这里面需要提示的是,作为灵活就业人员来讲,在距离法定退休年龄不足5年的这段时间之内,是可以享受到社保补贴的。
所以说我们一定要在距离法定退休年龄不足5年的这段时间之内,继续来参保自己的养老保险,然后获得社保补贴的待遇,那么自己享受到的这个福利还是比较不错的,因为社保补贴大概是50%~80%左右,所以说自己只需要承担其中的30%~50%的比例,那么就够了,相对来说这5年自己的缴费压力会比较小,而且又可以增长自身的累计缴费年限,就不能够轻易放弃了。
感谢阅读,请加我的关注。
如果说已经交了18年的养老保险,这满足了累计缴费年限15年的要求,只要你达到法定退休年龄,你是可以办理退休领取养老金的。也就是说,哪怕你现在到退休前不交养老保险了,也不会影响你退休后领取养老金,这一点可以放心。
由于经济条件不好,缴纳养老保险会影响到生活,停止缴纳养老保险,其实也无可厚非,毕竟生活才是最重要的。
不过,如果距离退休年龄还有很长时间的话,也可以在经济条件好的时候继续去缴纳养老保险,因为毕竟养老保险的累计缴费年限越长,退休后获得的养老金待遇才会越高,现在你只有18年的缴费年限,其实并不长。
此外,你也可以看看当地是否有社保补贴的政策,看看自己自己是否符合条件,比如说4050社保政策,这样也可以极大减少自己的社保费用支出。
@社保当家,感谢你的阅读。
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